Faktor Risiko Kejadian Kanker Paru Pada Bukan Perokok: Sebuah Tinjauan Literatur

Abstract

Kanker paru pada individu yang tidak pernah merokok (Lung Cancer in Never-Smokers/LCINS) merupakan masalah kesehatan masyarakat dengan karakteristik klinis dan molekuler yang berbeda dari kanker paru pada perokok. Tinjauan ini bertujuan menganalisis faktor risiko lingkungan, gaya hidup, kondisi medis penyerta, serta faktor biologis yang berkaitan dengan kejadian kanker paru pada individu bukan perokok. Metode penelitian ini menggunakan systematic literature review dilakukan mengikuti pedoman PRISMA 2020. Pencarian dilakukan pada PubMed, Scopus, dan Embase dan menghasilkan 1.256 catatan; setelah penghapusan duplikasi, skrining judul/abstrak, dan penilaian teks lengkap, 11 studi dimasukkan dalam sintesis. Temuan mencakup paparan asap rokok lingkungan, polusi udara, radon, paparan karsinogen kerja, konsumsi alkohol, obesitas sentral, penyakit peradangan kronis, riwayat kanker, faktor genetik, serta biomarker dan model prediksi risiko. Meta-analisis yang termasuk dalam tinjauan menunjukkan hubungan paparan asap rokok pasif dengan risiko kanker paru pada bukan perokok (RR gabungan 1,33), sedangkan meta-analisis yang lebih baru melaporkan antara lain aHR 1,30 untuk paparan asap rokok pasif, aHR 1,16 untuk PM2.5, dan aHR 1,10 untuk PM10. Kondisi seperti PPOK/emfisema dan beberapa penyakit inflamasi juga berkaitan dengan peningkatan risiko. Kesimpulan dalam penelitian ini yaitu risiko kanker paru pada bukan perokok bersifat multifaktorial dan melibatkan interaksi paparan lingkungan, kondisi medis, faktor demografis, dan kerentanan biologis. Penilaian risiko perlu mempertimbangkan faktor non-tembakau, sementara pengembangan strategi deteksi dini perlu didukung bukti yang lebih kuat pada populasi bukan perokok.